丹江口库区及上游地区地处秦巴、伏牛山区，自然资源较为丰富、生态系统独具特色、特色产业基础较好、基础设施初具规模，是南水北调中线工程的水源区，承担着保障调水水质安全和实施移民搬迁安置的历史性任务。规划范围包括河南、湖北、陕西3省的43个县（区、市）规划面积11.13万平方公里，其中核心区2.26万平方公里。
《批复》强调，《规划》实施要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，坚持以人为本，统筹兼顾，突出重点，着力加强生态建设和环境保护，着力促进地方特色产业发展，着力完善基础设施，着力提高基本公共服务水平及均等化程度，进一步增强库区及上游地区自我发展能力，改善生产生活条件，确保库区水质安全，努力建设经济发展、社会和谐、生态良好、生活富裕的生态文明区域。
《批复》要求，河南省、湖北省、陕西省人民政府要做好《规划》实施的组织领导，制定实施方案，明确工作分工，完善工作机制，落实工作责任。按照《规划》确定的目标任务，进一步加大支持力度，积极创造条件，有序推进《规划》实施。大力实施可持续发展战略，切实节约集约利用土地，严格保护耕地和基本农田，加强水污染治理和水土保持，有关改善库区及上游地区生态环境。《规划》实施涉及的重大政策和建设项目按程序另行报批。
《批复》明确，国务院有关部门要结合各自职能分工，加强对《规划》实施的支持和指导，在政策实施、资金安排、体制创新等方面给予支持。要加强部门之间的沟通和协调，指导和帮助解决《规划》实施过程中遇到的困难和问题，为推进《规划》实施营造良好的政策环境。发展改革委要加强对《规划》实施情况的跟踪分析和督促检查，会同河南省、湖北省、陕西省人民政府做好《规划》实施情况的评估工作，及时向国务院报告重大问题。